Статистика

Вероятность смерти от сердечного приступа можно существенно снизить, если больной будет действовать согласно рекомендациям,  а также своевременно вызовет скорую помощь.

Во многих странах люди вызывают скорую помощь через 2-4 часа от начала сердечного приступа. В России это происходит через 8-10 часов. В Кировской области среднее время от начала приступа до вызова скорой ?– 9 часов 52 минуты. Это одна из основных причин сверхвысокой смертности (особенно мужской).

Теория

Сердечный приступ обусловлен остро возникающим недостатком кровоснабжения сердечной мышцы. Причиной становятся закупорка тромбом или спазм артерии, питающей сердце (как правило, в области атеросклеротической бляшки), с дальнейшим развитием ишемии и отмирания участка сердечной мышцы.

Отмирание, или некроз сердечной мышцы, называется инфарктом миокарда.

Признаки

Для сердечного приступа наиболее характерно появление интенсивных болей в области груди (за грудиной), левого плеча, левой лопатки, левой половины шеи и нижней челюсти, а также обоих плеч, обеих рук, нижней части грудины вместе с верхней частью живота.

Типичный характер болей: давящий, сжимающий, жгущий или ломящий. Продолжительностью более 5-и минут.
Не характерны: боли колющие, режущие, ноющие, усиливающиеся при перемене положения тела или при дыхании.
Нередко на фоне боли без очевидных причин появляются одышка, слабость или выраженная потливость.

Что делать больному при сердечном приступе?

* Следовать инструкции полученной от лечащего врача.

* Если такой инструкции не было, действовать по такому алгоритму:

- Сесть (лучше в кресло с подлокотниками) или лечь в постель с приподнятым изголовьем.

- Принять 0,25 г аспирина (таблетку разжевать, проглотить) и нитроглицерин-спрей под язык (или таблетку/капсулу нитроглицерина положить под язык, капсулу предварительно раскусить, не глотать).

- Освободить шею и обеспечить поступление свежего воздуха, открыть форточки или окно.

Если после приема нитроглицерина появилась резкая слабость, потливость, одышка, необходимо лечь, поднять ноги (на валик и т.п.), выпить 1 стакан воды и далее, как и при сильной головной боли, нитроглицерин не принимать.

Дальнейшие действия

Если после приёма аспирина и нитроглицерина боли полностью исчезли и состояние улучшилось, необходимо вызвать участкового (семейного) врача на дом и в последующем действовать по его указанию.

При сохранении боли необходимо второй раз принять нитроглицерин и срочно вызвать скорую помощь. Если через 10 минут после приёма второй дозы нитроглицерина боли сохраняются, необходимо в третий раз принять нитроглицерин.

Важно!

Если аспирин или нитроглицерин недоступны, а боли сохраняются более 5 мин – срочно вызвать скорую помощь. Больному с сердечным приступом категорически запрещается вставать, ходить, курить и принимать пищу до особого разрешения врача.

Нельзя принимать аспирин (ацетилсалициловую кислоту) при его непереносимости (аллергические реакции), или когда больной уже принял его в этот день, а также при явном обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Нельзя принимать нитроглицерин при низком артериальном давлении крови, резкой слабости, потливости, а также при выраженной головной боли, головокружении, остром нарушении зрения, речи или координации движений.

Схема текста при вызове скорой помощи

Сегодня во столько-то часов и минут у гражданина (Ф.И.О., возраст) возникли боли (интенсивность, характер) в области (локализация боли), которые отдаются или распространяются в (область распространения боли).

После принятых одной таблетки аспирина и нитроглицерина (число таблеток, капсул, ингаляций) боли сохраняются. Ранее таких болей никогда не было (а если были, то когда).

Кроме того, беспокоит (одышка, слабость, сердцебиение, тошнота, рвота или другие проявления болезни).

Адрес (улица, номер дома, корпуса и подъезда, вход с улицы или со двора, номер кода на входной двери, этаж, квартира). Уточните при необходимости, с какой стороны лучше подъехать.

Что подготовить к прибытию скорой?

1. Все лекарства или упаковки от лекарств, которые принимал больной начиная со вчерашнего дня.

2. Перечень лекарств, которые больной не переносит, которые вызывают у него аллергию.

3. Пленки с записью кардиограмм, желательно расположенные по датам их регистрации.

4. Медицинские документы (справки, выписки) в хронологическом порядке.

Пожелания

Желательно, чтобы родственники и люди, проживающие совместно с больным:

- овладели элементарными навыками сердечно-лёгочной реанимации, - умели определять частоту пульса на сонной артерии и измерять артериальное давление,

- всегда имели в кармане аспирин и нитроглицерин.

Информация –
Слободская ЦРБ им. А.Н. Бакулева